コラム

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ED薬の種類の違いとは?

ED(勃起不全)とは

かつては「インポテンス」と呼ばれていた男性の勃起能に問題がある状態ですが、最近ではED (Erectile Dysfuncion)、つまり勃起障害という呼び名が一般的です。米国泌尿器科学会が発表したED(勃起不全)の定義は「満足のいく性行為に十分な勃起を達成できない、もしくは維持できないこと」。日本国内でEDの患者は、常に勃起しない完全型ED、しばしば勃起しない中等症EDを合わせて、約1130万人。内訳は、40代が2割前後、50代が4割前後、60代が6割前後とされています。たまに勃起しない軽症EDを含むと、さらにそれ以上がEDだとされます。また、男性不妊の原因の約2割が勃起障害であることも判明してきました。EDの分類は、身体に問題のない機能性EDと問題のある器質性EDに分けられます。心因性と精神的なことが原因とされるものは機能性EDと呼ばれ、血管性、神経性、内分泌性、陰茎性などの身体的なことが原因とされるものは器質性EDとよばれます。その二つが組み合わさってしまう混合型EDとよばれるものもあります。

ED治療薬について

ED治療薬は簡単に噛み砕いて説明すると、PDE5(ホスホジエステラーゼ5)という酵素を阻害する事で勃起をしやすくするお薬です。そのため、PDE5阻害薬とも呼ばれます。また、媚薬という訳ではないので性的刺激を受けなければ勃起する事もありません。下記で紹介するバイアグラがアメリカで初めて販売されたときには、インターネットやマスコミで「夢の薬」「画期的新薬」と騒がれるほどのお薬で、国内承認を受ける前から個人輸入などで一部国内で出回っていた時期もあるほどでした。現在、ED治療薬は3種類が国内で承認され、内科や泌尿器科などでも手軽に入手できるようになりました。それらを比較しながら一つずつ紹介していきます。

・バイアグラ

バイアグラとは、シルデナフィルを有効成分とした世界で初めて商品化されたED治療薬です。1998年にアメリカ合衆国で販売が始まり、日本では1999年の3月に販売開始されました。服用した後30~60分程度で効果が現れ、1〜2時間でピークを迎え、約3~6時間効果が持続します。日本では50mgまで承認されていますが、日本以外だと100mgまで承認されています。特にバイアグラの100mgは糖尿病や高血圧に起因して症状が重いケース等、しっかりと硬さを出したい場合に良く処方されます。ED治療薬は併用禁忌薬と呼ばれる一緒に内服してはいけない薬が多いのが特徴ですが、バイアグラの場合は他のED治療薬よりは併用禁忌薬は少ないとされています。

・レビトラ

レビトラとは、バルデナフィルを有効成分としたバイアグラの次に日本で承認されたED治療薬です。
2003年にドイツのバイエル社が開発し、日本では5 mgと10 mgが2004年の4月、20 mgが2007年5月に承認されました。20mgの場合、服用後15分程で効果が発現する即効型のED治療薬で、1〜2時間でピークを迎え、約5~8時間効果が持続します。効果はバイアグラと同程度となっており、レビトラの20mgがバイアグラの100mgとほぼ同程度のED改善効果を持ちます。バイアグラに比べると併用禁忌薬が若干多いED治療薬となっています。硝酸系の薬剤に加え抗HIV薬等も併用禁忌とされており、透析中の方は服用してはいけません。

・シアリス

シアリスは、タダラフィルを有効成分とした日本国内で一番最後に承認されたED治療薬です。海外では2003年に販売を開始し、日本では2005年9月に厚生労働省へ承認申請が行われ、2007年より日本イーライリリー社から販売されました。20mgの場合、内服してから1時間~2時間程で効果が現れ、3時間後にピークを迎え、約30~36時間効果が持続します 。また、効果持続時間がED治療薬の中で最も長いですがマイルドな効き目で、バイアグラやレビトラに比べると硬さは自然な仕上がりです。性的刺激があったときのみ反応し、食事の影響も少なめなのでそれらを気にされる方にお勧めです。

日本国内で承認されているのは上記の三種類ですが、アメリカの厚生労働省にあたるFDAはアバナフィルを主成分とした第4の超即効型ED治療薬「ステンドラ」を承認していますし、その他にもウデナフィルを主成分とした長時間即効型のED治療薬も流通しています。その二つともマイルドタイプのED治療薬となっていて、硬さは自然な仕上がりです。上記のED治療薬は全て食事の影響を受けてしまうため、基本的に空腹時に服用するように心がけましょう。例えば既に性行為の予定が決まっている場合はバイアグラ、デート等でいつそういう雰囲気になるか分からない場合はシアリスを服用するといった具合に、状況によって使い分ける方も多いです。ちなみに、また、血管に作用するお薬の為、お酒の回りが早くなる事があります。服用時の飲酒はほどほどにしてくださいね。

後発医薬品

上で紹介したバイアグラやレビトラ、シアリスは全て先発メーカーが開発し、特許を取ったお薬の商品名です。これらは先発医薬品と呼ばれ、全く同じ名前の同じ薬を作る事は出来ません。ですが、薬局などでジェネリックという言葉を聞いたことはありませんか?ジェネリックとは英語で「一般的な」「ブランドに囚われない」といった意味の言葉です。医薬品におけるジェネリック、つまりジェネリック医薬品とは後発医薬品の事で、先発医薬品と同じ有効成分を主成分とし、用法・容量、効果が同等の医薬品の事です。形や味、添加物、香りといった部分は変更しても良いとされています。開発費用や開発期間が非常にかかってしまう先発医薬品に比べ、後発医薬品は開発コストを大幅に削減する事が出来るので、基本的に先発医薬品よりも後発医薬品の方が低価格で処方が可能となっています。

ED治療・早漏治療ならユナイテッドクリニック名古屋駅前院へ

ユナイテッドクリニック名古屋駅前院ではED治療薬のバイアグラ処方・レビトラ処方・シアリス処方・バイアグラジェネリック(シルデナフィル)の処方、早漏治療薬のプリリジー処方を中部地方、愛知県最安値の価格で処方出来るよう目指しております。思い悩む前にお気軽にご相談ください。またED・男性更年期障害(LOH症候群)に効果があるDHEA、亜鉛やビタミンB、マカ等の取扱いも致しており様々な悩みに対応することができます。

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愛知県名古屋市中村区名駅4-4-19 マルイト名古屋ビルB1Fとなりますが、分からないようでしたら電話等でもご案内させていただきます。

以下の近辺にお住まいの方は是非ユナイテッドクリニック名古屋駅前院をご利用下さい。中区(葵・伊勢山・岩井通・大井町・大須・金山・金山町・上堀川町・上前津・小市場町・木挽町・栄・栄町・三の丸・下堀川町・新尾頭・新栄・新栄町・橘・千代田・天王崎町・長畝町・錦・西洲崎町・二の丸・東桜・東古渡町・富士見町・古渡町・平和・本丸・正木・正木町・松原・丸の内・南外堀町・門前町)・千種区・東区・北区・西区・中村区・昭和区・瑞穂区・熱田区・中川区・港区・南区・守山区・緑区・名東区・天白区・三河地区・尾張地区。静岡・長野・岐阜・三重・滋賀といった中部地方や近畿地方の方も名古屋駅前院をご利用下さい。

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ユナイテッドクリニック名古屋駅前院は初診料・再診料は無料で処方価格・購入費用は薬剤費のみです。格安・激安・最安値で処方できるように努力いたします。またすべての院が駅近の立地でかつ、人目につかずにご来院いただけるようプライバシーに最大限の配慮をしています。

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また新橋院には飛行機で東京へお越しの方、上野院・大宮院・東京駅前院には新幹線で東京へお越しの方が大勢いらっしゃいます。ユナイテッドクリニックには池袋・新宿・渋谷・目黒・五反田・上野・御徒町・神田・秋葉原・東京・有楽町・八重洲・銀座・品川など東京はもちろん、埼玉(さいたま・大宮・川口・浦和)、千葉(船橋・柏・松戸)、神奈川(横浜・関内・川崎)などから多く来院されます。

記事監修

2008年
久留米大学医学部医学科卒業
2008年~
福岡大学病院にて卒後臨床研修後、同大学医学部形成外科に入局 (2017年3月退局)
2011年
山口県済生会下関総合病院形成外科
2012年
新小文字病院形成外科
2013年
福岡大学大学院生体制御系専攻入学(2017年3月修了)
2014年~
正樹会佐田整形外科病院形成外科
2016年
九州中央病院形成外科
2017年4月
ユナイテッドクリニック福岡博多院院長就任

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