コラム

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2018.03.17

薬剤性ED

EDとは「Erectile Dysfunction」の略で勃起不全、勃起障害などと呼ばれている男性の性機能障害のことを意味しています。EDと聞くと全く勃起することができない状態のように思われる方も多いと思いますが、実際にはそれだけではなく勃起に至るまでに時間がかかってしまったり、性交中に途中で萎えてしまう中折れといったような症状もEDに該当します。専門的な定義では、「性交時に十分な勃起を得られなかったり、維持することが難しく満足のいく性行為が行えない状態が3ヶ月以上続くこと」とされています。EDの原因としては器質性ED、心因性ED、薬剤性EDなどいくつかありますが今回はその中でも薬剤性EDを中心としてお話いたします。EDを改善するにはバイアグラなどのED治療薬が有効です。ユナイテッドクリニック名古屋駅前院ではバイアグラの他にも各種ED治療薬をご用意しておりますのでぜひご利用ください。

EDの原因

勃起のメカニズムは、脳が性的興奮を受けることで一酸化窒素(NO)が放出されcGMP(環状グアノシン一リン酸)という血管拡張作用のある物質が作られ、それによって海綿体に血液が流れ込み勃起を発現するという仕組みです。しかし、何らかの要因によってこのcGMP(環状グアノシン一リン酸)の量が減少してしまったりして海綿体に上手く血液を送り込むことができなくなってしまうことでEDとなってしまいます。このEDとなってしまう原因として大きく分けると器質性ED、心因性ED、薬剤性EDの3つに分けられます。

・器質性EDとは身体的な要因によって引き起こされるEDのことです。加齢や喫煙などの生活習慣病が主な原因として動脈硬化になってしまうことで陰茎に血液を送れなくなってしまったり、神経などに何らかの障害が起きることで勃起することができなくなってしまうことによるEDのことです。

・心因性EDとは精神的な要因によるEDのことです。ストレスや性交時のトラウマや子作りのプレッシャーなどの心の問題によって勃起することができなくなってしまうEDのことです。

・薬剤性EDとは、病気の治療のためなどに服用している薬の副作用などが原因となるEDのことです。一般的にはあまり知られていないので無自覚の内にEDになっているというようなこともあります。

抗うつ薬や精神安定剤、睡眠薬によるED

抗うつ薬や精神安定剤、睡眠薬などの脳の中枢神経を鎮めるような作用を持つ薬が、性的興奮や刺激が神経を通って陰茎に伝わるのを妨害してしまい勃起することができなくなってしまいます。またうつ病の場合は単純に性欲自体が少なくなってしまうので抗うつ薬によるEDに気付かないこともあります。うつ病になるとセロトニン不足になることが多いことからセロトニンを増やす効果のある薬を使用するのですが、セロトニンにはドパミンやノルアドレナリンなどの神経を抑える効果もあるため性欲が減退してしまうこともあります。このようにうつ病の薬だけではなくうつ病自体がEDの原因でもあります。そして精神安定剤や向精神薬の中には、性欲の低下や ED の原因でもある「高プロラクチン血症」を引き起こすものもあります。

降圧剤によるED

高血圧症の治療薬として使われている降圧剤は薬剤性EDの要因として真っ先に挙げられる薬です。主な薬としてはβ遮断薬やカルシウム拮抗薬などがあります。降圧剤を使用すると血圧が下がることで血流が悪くなります。すると陰茎に上手く血液を送ることができずEDになってしまいます。高血圧症の患者は動脈硬化によってすでに血流が悪くなっていることが多いので降圧剤を使用することでさらに血流が悪化してしまいEDとなってしまう方が多いです。高血圧自体がEDの原因でもあるので薬の服用が原因とは言い切れはしないのですが、降圧剤を使用している方はそのこともあいまってEDになる確率が高くなっています。

男性ホルモン抑制剤や抗アンド口ゲン剤による ED

男性の性欲や勃起などの性機能に欠かせないのがテストステロンという男性ホルモンです。このテストステロンの分泌を抑える薬にも副作用としてEDになってしまうことがあります。前立腺がんの治療で行われているアンドロゲン除去療法(ADT)ではLH-RHアゴニストなどの男性ホルモン抑制剤が使用されるため性欲が低下し重いEDの症状がでてしまうことがあります。薬の投与を中止すればテストステロンは回復していくのですが、高齢者などの場合は回復するのが遅かったり完全には回復しないというようなことがあるので注意が必要です。

薬剤性EDの対処方法

しかしながらこれまでご紹介してきた薬を服用しているからといって必ず薬剤性EDが発現してしまうというわけでは無く、人によっては問題なく性行為を行える方も多くいらっしゃいます。そういった面も含めて薬剤性EDの場合はいずれかの薬が原因となっているのか、それとも生活習慣や心の問題が原因なのかを特定することが非常に難しいです。薬の服用が原因だとしてもED治療のために服用を中止するというわけにもいきません。なのでかかりつけの主治医ときちんと相談の上服用する量を減らしたり、薬の種類を変えるなどの方法を検討してみることが大切です。また、バイアグラなどのED治療薬を服用することで勃起の発現を補助することも可能ですユナイテッドクリニック名古屋駅前院では患者様のご相談のもとにお奨めのED治療薬をご紹介させていただきます。薬剤性EDでお悩みの方は是非とも当院にご相談にお越しください。

 

ED治療・早漏治療ならユナイテッドクリニック名古屋駅前院へ

ED治療・早漏治療のユナイテッドクリニック名古屋駅前院ではED治療薬のバイアグラ処方・レビトラ処方・シアリス処方・バイアグラジェネリック(シルデナフィル)の処方、早漏治療薬のプリリジー処方を近畿地方、兵庫県、最安値の価格で処方出来るよう目指しております。思い悩む前にお気軽にご相談ください。またED・男性更年期障害(LOH症候群)に効果があるDHEA、亜鉛やビタミンB、マカ等の取扱いも致しており様々な悩みに対応することができます。

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