コラム

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レビトラと糖尿病

糖尿病の患者数は今や300万人を超えると言われています。糖尿病は生活習慣病として広く知られており、一度発症すると根治することはありません。また、様々な合併症を併発する病でもあります。病状が進行し末期には失明や人工透析による血液の濾過を余儀なくされる場合もあります。合併症の中でもED(勃起不全)は合併症発症率が高い症状になります。この糖尿病からくる勃起不全に対しての勃起不全治療薬であるレビトラの有効性についての紹介をします。

糖尿病とは

糖尿病は血液中のブドウ糖が多くなる病気です。人は食事をすると血液内にブドウ糖が増加し、そのブドウ糖をエネルギーとして体内に回収するために膵臓からインスリンが放出されます。しかし、糖尿病の場合、インスリンの分泌量が下がり血中内のブドウ糖の回収が滞り、高血糖状態となり糖尿病合併症として様々な病気が発症します。生活習慣病と呼ばれる病で1型糖尿病と2型糖尿病とあり、罹患者の95%が2型糖尿病です。1型はウィルス性と原因不明の場合があり、2型は遺伝的要因のほかに食べすぎ、運動不足、ストレスなどの生活習慣により発症する病です。

糖尿病とEDの関係

糖尿病の合併症の内の1つがED(勃起不全)です。糖尿病の方がED発症する割合は80%以上あるという研究データもあります。EDの発症を自覚していない方も含めると実際はもっと多くなる可能性も考えられます。糖尿病患者がEDを発症する可能性は非常に高いのには以下のような要因があります。

・神経障害
・海綿体機能不全
・動脈硬化

陰茎が正常に勃起するためには性的刺激が勃起中枢から信号として陰茎に伝わる必要がありますが、高血糖状態が続くことにより神経回路に障害が起こり信号が伝わらないことがあります。海綿体動脈などの血管内皮(血管の最も内側の細胞)で発生する一酸化窒素の活性化が低下し勃起をするのに十分な平滑筋の弛緩が行われず、勃起状態に至りません。糖尿病に罹患すると全身に動脈硬化の症状が現れます。特に内腸骨動脈から陰茎動脈にかけて動脈硬化の症状が現れると勃起機能が大きく低下します。陰茎周辺の血管は脳や心臓などの臓器周辺の血管に比べ細く詰まりやすく、生活習慣の影響が出やすくなっています。

レビトラとは

レビトラはED治療薬で世界で2番目に認可をされた薬剤です。開発はドイツのバイエル社で日本で2004年に正式認可がされました。レビトラは即効性に優れ15分から30分ほどで効果が現れます。効果時間も5時間から8時間は持続します。即効性に優れ硬さも出ることから男性から根強い人気を持つED治療薬です。しかし、バイアグラ同様、食事の影響を受けるため空腹時に服用をする必要があります。バイエル社の案内によれば「標準的な食事の影響は受けない」とされておりますが、「総エネルギーの脂肪の割合は30%まで」と条件付けされております。具体的なメニューは牛丼並盛1杯に相当します。しかし、これはあくまでバイエル社による発表であり個人の体格やその時の体調にも左右されるので万全を期す意味でも空腹時に服用することを推奨します。副作用として確認されているものは顔の火照り、動悸、頭痛、鼻詰まり、目の充血などがあります。いずれも一時的なものでレビトラの効果が終了すると同時に副作用は治まります。副作用が依然として続くようであれば専門医の受診をお願いします。

レビトラと糖尿病

陰茎動脈は心臓や脳周辺の動脈に比べ細く詰まりやすいため、男性更年期障害(LOH症候群)や糖尿病などによって動脈硬化が発症しEDの所見が見られます。レビトラは糖尿病患者の勃起機能を改善する効果があることも確認されています。バイエル社の臨床試験により3年以上糖尿病及び勃起不全の既往がある男性の778名を対象に12週に渡りレビトラとプラセボ(有効成分を含まない偽薬)を投与された被験者のデータを比較した結果、プラセボ群よりも圧倒的に高い数値を確認できました。一方で有害事例として、火照りや頭痛、消化不良などが確認されました。これらの事象は血管拡張による血液循環の向上によるものと考えられます。

動脈硬化

高血糖状態が続くと腎機能が低下し血液の濾過ができなくなり、血管の老化が進行します。血管の老化は皮膚の弛みなどとは違い生命維持に直結する重要な問題です。糖尿病を発症すると80%以上EDを発症します。これは動脈硬化が進行しているためでもあります。陰茎動脈は生命維持には直結はしませんが、EDを発症した若しくは性交時に挿入が難しいと感じることがあるようならば糖尿病の可能性を考えてください。動脈硬化により血管が老化し細まり血栓によりある日突然、心筋梗塞や脳梗塞といった命に係わる病気を発症してしまいます。

糖尿病性EDの発症の疑いがある場合、レビトラを始めとするED治療薬による治療が可能です。バイアグラもレビトラと同様に即効性に優れ硬さも出るので糖尿病患者の方にはお勧めです。いずれも医師の診察の後処方が必要となる医薬品です。ほかに服用中の医薬品がある場合は併用禁忌により処方ができない場合がありますので、診察の際に必ずお薬手帳などで服用中のお薬を確認できるようにしてください。

ユナイテッドクリニック名古屋駅前院でもED治療薬各種取り扱っておりますので、お悩みがある方は是非一度ご来院下さい。

 

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ユナイテッドクリニック名古屋駅前院ではED治療薬のバイアグラ処方・レビトラ処方・シアリス処方・バイアグラジェネリック(シルデナフィル)の処方、早漏治療薬のプリリジー処方を中部地方、愛知県最安値の価格で処方出来るよう目指しております。思い悩む前にお気軽にご相談ください。またED・男性更年期障害(LOH症候群)に効果があるDHEA、亜鉛やビタミンB、マカ等の取扱いも致しており様々な悩みに対応することができます。

アクセス良好

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また新橋院には飛行機で東京へお越しの方、上野院・大宮院・東京駅前院には新幹線で東京へお越しの方が大勢いらっしゃいます。ユナイテッドクリニックには池袋・新宿・渋谷・目黒・五反田・上野・御徒町・神田・秋葉原・東京・有楽町・八重洲・銀座・品川など東京はもちろん、埼玉(さいたま・大宮・川口・浦和)、千葉(船橋・柏・松戸)、神奈川(横浜・関内・川崎)などから多く来院されます。

記事監修

平成16年
秋田大学医学部医学科卒業
平成16年
上尾中央総合病院
平成26年
ユナイテッドクリニック池袋院
平成27年
ユナイテッドクリニック上野院
平成29年
ユナイテッドクリニック大宮院院長就任

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